He de posar-me la tercera dosi si ja m'he contagiat de covid?

En el pic de la sisena ona, amb els contagis explicant-se per desenes de milers (més de 18.000 ahir en la Comunitat Valenciana) no és rar que se de la situació que persones que hagen sigut anomenats per a posar-se la dosi de reforç s'hagen contagiat durant aquestes setmanes.

En contagiar-nos, el sistema immunitari està reforçat, pel fet que té molt present el patogen que ha entrat en el cos, i ha generat grans quantitats d'anticossos i limfòcits. És el cas dels limfòcits citotòxics, que destrueixen les cèl·lules infectades, o els limfòcits B, que en detectar un intrús generen una barrera amb cèl·lules plasmàtiques.

Les persones que ho han passat es considera que tenen una immunitat similar a la que produeixen les vacunes i fins i tot amb algunes defenses extra, com la millora de la resposta de les mucoses o la creació de cèl·lules de memòria en les zones del cos que han estat exposades a la infecció, per la qual cosa en cas d'una nova entrada de virus serà reconegut ràpidament.

Amb el pas dels mesos, l'acumulació d'aquests mecanismes de detecció i defensa va decaient i és per això que s'està impulsant la inoculació d'una tercera dosi de record. Els estudis sobre aquest tema indiquen que quan ha passat mig any, han desaparegut una cinquena part d'anticossos neutralitzadors, que són els que impedeixen una infecció.

Per això, els experts en vacunació consideren que haver-se contagiat és com haver adquirit una dosi de reforç, per la qual cosa aquesta no seria necessària i hauria de postergar-se uns mesos. Així, en aquests moments, segons les últimes directrius del Ministeri de Sanitat, es recomana ajornar la tercera dosi cinc mesos després d'haver passat el coronavirus.

Una altra qüestió és la quarta dosi, que s'ha inoculat en països com Israel i Xile, encara que els primers estudis mostren que no és tan efectiva com la tercera, al no elevar significativament la immunitat. Per això, l'Agència Europea del Medicament el descarta de moment. A més, alguns experts no són partidaris de posar la quarta dosi, en considerar que podria generar una certa fatiga immunològica, encara que aquesta teoria encara no té suficients dades que la recolzen.

En qualsevol cas, la tercera dosi sí s'ha mostrat com una bona eina per a renovar el record de les nostres defenses i evita hospitalitzacions i morts, especialment entre la gent més major i els immunodeprimits.