Guillermo Ferrán: “El diagnóstico precoz de la neuropatía aumenta la calidad de vida del paciente diabético”

El director general de Ordenación y Asistencia Sanitaria de la Conselleria de Sanitat, Guillermo Ferrán, ha clausurado la Jornada “La cenicienta de la diabetes”, un encuentro con profesionales sanitarios con el principal objetivo de focalizar el esfuerzo en la prevención de las complicaciones derivadas de la diabetes para lograr beneficios en los pacientes.

“Una actitud preventiva tiene importantes consecuencias positivas, tanto en la calidad de vida y bienestar del paciente diabético, como en la reducción del gasto sanitario que comportan las complicaciones que llegan a precisar tratamientos y rehabilitación”, ha destacado el director general Guillermo Ferrán.

Esta jornada, organizada por el Plan de Diabetes de la Comunitat Valenciana, con la colaboración de Pfizer, celebrada en el Hospital General de Alicante, ha tenido como eje principal la concienciación del personal sanitario, sobre todo de Atención Primaria, para lograr una detección precoz de la neuropatía diabética.

Durante el encuentro, el doctor Miguel Catalá, director del Plan de Diabetes, ha explicado que “esta complicación de la diabetes aparece ante la presencia de niveles inadecuados de glucosa en sangre y otros factores como la hipertensión arterial o la hipercolesterolemia y que pueden alterar las fibras nerviosas de cualquier localización, dando lugar a un grupo de trastornos que presentan características específicas según los nervios afectados.”

Tal y como ha apuntado durante el encuentro el doctor Juan Girbés, especialista de Endocrinología y Nutrición de la Unidad de Diabetes del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia y presidente de la Sociedad Valenciana de Endocrinología, “debido a que los síntomas con frecuencia son insidiosos y a veces los pacientes los refieren cuando ya está avanzado el proceso o se presentan complicaciones, es importante que el médico se plantee que el paciente con diabetes puede tener neuropatía”.

Y es que, precisamente un buen control crónico de la diabetes puede evitar una lesión de los nervios periféricos, ya que se evita la exposición a cifras altas de glucosa. “La falta de sensibilidad, sobre todo dolorosa, hace que si el paciente no nota las lesiones o no tiene un apoyo adecuado del pie, presente las complicaciones típicas del pie diabético neuropático, como por ejemplo el mal perforante plantar, que es una úlcera que se produce por apoyar siempre en la misma zona debido a la falta de sensibilidad. En ocasiones cursa con dolor espontáneo, que es lo que se conoce como neuropatía diabética dolorosa, que puede ser muy molesta para los pacientes”, explica el doctor Girbés.

En casos de neuropatía dolorosa sin respuesta a fármacos, se utilizan sistemas electrónicos de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) que al aplicar pequeñas corrientes de forma programada impiden la transmisión de la propia información de dolor por las raíces nerviosas afectadas.

En la jornada también han participado Juan Antonio Marqués, gerente del Departamento de Salud del Hospital General de Alicante; Manuel Yarza, director de Gestión Sanitaria de Cronicidad y Atención Primaria de la Agencia Valenciana de Salud; y César Margarit, de la Unidad del Dolor del Hospital General Universitario de Alicante.

Plan de Diabetes de la Comunitat Valenciana
No es casualidad que la jornada tenga lugar en la Comunitat pues fue pionera en la implantación de las Unidades de Diabetes a través del Plan de Diabetes de la Comunitat Valenciana, y Alicante es donde antes se pusieron en marcha.

La oficina del Plan de Diabetes, en marcha desde 1996, ha publicado los datos del estudio di@bet.es, que reflejan que en la Comunitat Valenciana, los casos de diabetes van en aumento, en consonancia con los datos de prevalencia a nivel mundial. A día de hoy, el 14’1% de la población de la Comunitat padece diabetes. Por provincias, en Alicante afecta al 13’8% de la población, al 10’9% en Castellón y al 14’8% en Valencia.

Sobre el dolor neuropático
El dolor neuropático es una de las enfermedades más frecuentes en la práctica clínica y una de las más dolorosas. Sin embargo, también es uno de los dolores más desconocidos y complejos. Es un tipo de dolor crónico que se produce por el daño o lesión de los nervios centrales o periféricos que son las estructuras que se encargan de llevar información del cerebro y de la médula espinal hacia todos los órganos del cuerpo y viceversa. Puede aparecer en enfermedades como la diabetes, herpes zóster, lumbociática y cáncer.

Esta enfermedad puede convertirse en una situación crónica, repercutiendo considerablemente en el desarrollo normal de la vida diaria de quien la padece. Se trata de un dolor que por su intensidad y las limitaciones que conlleva no permite, en muchas ocasiones, llevar una vida normal, incluso impide conciliar el sueño y afecta a la situación anímica del paciente.

Pfizer, trabajando juntos por un mundo más sano TM
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