VALENCIA | SANITAT I SALUT

Cirurgians valencians operen durant un dia per a llevar un tumor de grans dimensions

ELPERIODIC.COM - 23/06/2020

L'embalum afectava tres vèrtebres i desplaçava pulmó, esòfag i carina. La complexa operació ha sigut realitzada en el 9 d'Octubre de València

L'equip del Dr. Antonio Martín Benlloch ha operat a l'Hospital Vithas València 9 d'Octubre un condosarcoma de gran grandària que comprometia tres vèrtebres i a la caixa toràcica. A més, el creixement del volum tumoral desplaçava el mediastí: aorta, esòfag i pulmó. Van ser necessaris diversos temps quirúrgics; fins a un total de 24 hores.

Cirurgia, únic tractament

El condrosarcoma grau 2 és un tipus de càncer poc freqüent que sol començar en els ossos i estendre's als teixits blans pròxims. “És una lesió maligna classificada de baix grau (de creixement lent i que aconsegueix gran grandària) el tractament d'elecció de la qual és la cirurgia”, aclareix el Dr. Antonio Martín Benlloch, traumatòleg especialitzat en cirurgia tumoral de columna.

L'extracció quirúrgica del tumor és el pilar principal del tractament del condrosarcoma ja que la radioteràpia i la quimioteràpia rares vegades resulten útils en el tractament d'aquesta mena de tumor. “La resecció”, apunta el Dr. Martín Benlloch, “ha de realitzar-se sense obrir el teixit tumoral i amb marges lliures de malaltia”.

Referència de cirurgians Vithas

José Miguel té 42 anys i va començar a patir dolor d'esquena. Les molèsties es van aguditzar i van persistir. Finalment va arribar el diagnòstic: un condrosarcoma afectava els cossos vertebrals T5, T6 i T7 i a diverses costelles. I en el seu creixement desplaçava, a més de l'aorta i esòfag, a la carina i als gots pulmonars. La resistència d'aquesta mena de tumors a tractaments de radi i quimioteràpia feia imprescindible la resecció del tumor.

Natural de Portugal, José Miguel va ser sotmés a una primera intervenció de descompressió al seu país, si bé aquesta no seria l'última. Era necessari llevar el tumor. La complexitat de l'acte quirúrgic que implica l'extracció d'aquesta mena de tumors, va portar a l'Institut Portugués d'Oncologia a contactar amb el Dr. Antonio Martín Benlloch, traumatòleg especialitzat en columna de l'Hospital Vithas València 9 d'Octubre.

Desgraciadament, l'esclat de la pandèmia va impossibilitar la cooperació quirúrgica a Porto i José Miguel es va veure “atrapat” amb la seua malaltia i sense accés a una solució esperançadora. La dilatada experiència de l'equip que coordina el Dr. Martín Benlloch, no obstant això, continuava sent el millor aval perquè la intervenció que precisava José Miguel tinguera les màximes garanties possibles d'èxit. Finalment, i acompanyat de la seua dona, José Miguel va ingressar en Vithas València 9 d'Octubre l'11 de maig.

24 hores de quiròfan

El tractament quirúrgic del condrosarcoma de grans dimensions que patia José Miguel va començar el 16 de maig a les 9 del matí. En aqueix primer temps quirúrgic, que es prolongaria fins a la 1 de la matinada de l'endemà, es va procedir a delimitar i realitzar la dissecció del tumor. Dit d'una altra forma, “separem la lesió de les estructures que la delimitaven de manera seqüencial”, aclareix el Dr. Martín Benlloch.

El segon pas va consistir a acabar d'alliberar la carina, l'aorta i l'esòfag, afectats pel volum tumoral, i, finalment, “incloure les costelles afectades pel tumor”, matisa el doctor. La complexitat d'aquesta mena de cirurgies obliga a comptar amb un equip multidisciplinari.

En aquest cas, al Dr. Martín Benlloch, es van unir el Dr. Genaro Galán (cirurgià toràcic), els doctors José Luis Berlanga (traumatòleg) Dra Bitles, els doctors Antonio Guillén i Alberto Buchón, anestesistes, i Carmen Faus i Teresa Rodríguez, instrumentalistes.

L'endemà, diumenge, José Miguel tornava a baixar a quiròfan a les 9 del matí per a sotmetre's a la segona intervenció que portaria a l'equip del Dr. Martín Benlloch 9 hores. Per a aquest segon temps va caldre alliberar la medul·la de la lesió tumoral i la part de la columna afectada per a procedir a la resecció del tumor.

“Vam haver d'extraure tres vèrtebres i les costelles afectades veïnes i implantar una pròtesi de fibra de carboni de reconstrucció i instrumentar des de la segona vèrtebra toràcica a la T11 (onzena)”, explica el doctor.

Dificultat afegida José Miguel va ser intervingut a l'octubre de 2019 a Porto. Com en la immensa majoria de cirurgies de caràcter oncològic, les segones intervencions revisten dificultats afegides. “Les cirurgies prèvies obliguen a considerar determinades estructures com a marge de seguretat, és a dir, s'inclouen en la peça a ressecar”, aclareix el Dr. Martín Benlloch.

Qualitat humana en Vithas

José Miguel ha precisat 31 dies d'ingrés hospitalari per a recuperar-se de la seua intervenció; dos d'ells en UCI. “El control postoperatori d'aquests pacients és fonamental; en aquest cas ha sigut una gran faena de l'equip de l'UCI de l'Hospital Vithas València 9 d'Octubre”, destaca el Dr. Martín Benlloch Des de l'habitació 428 de l'Hospital Vithas 9 d'Octubre, ell i la seua dona destaquen la qualitat humana de l'equip del Dr. Martín Benlloch.

De les infermeres de planta. De les auxiliars. I insisteix a enumerar els seus noms: Ana, Carmen, Sergio, Josefina, Diana. “Són l'ànima de l'hospital; tenen tots els elements per a ser els millors professionals”, afirma. “Un dia en què tenia molt de dolor vaig haver de cridar a la infermera repetides vegades”, recorda José Miguel. “Quan va arribar em vaig disculpar per la insistència”. Per a. Agafa aire. I no pot evitar emocionar-se. “No tens perquè disculpar-te. Tu no tens la culpa de sentir dolor”.

MÉS FOTOS