El Clínico investiga la relación de la alteración bronquio traqueal con patologías respiratorias en niños

Dos especialistas en neumología pediátrica del Hospital Clínico Universitario de Valencia, las doctoras Amparo Escribano y Silvia Castillo, han recibido recientemente un premio a la mejor comunicación presentada en la Reunión anual de la Sociedad Española de Neumología Pediátrica.

La comunicación explicaba un estudio en el que han participado once hospitales españoles y que pretende estudiar en pacientes pediátricos la relación existente entre la alteración anatómica conocida como bronquio traqueal (una variante anatómica del árbol traqueobronquial en la que una rama bronquial aberrante, accesoria o ectópica nace de la pared lateral de la tráquea, y se dirige al territorio del lóbulo superior derecho) y determinadas patologías respiratorias.

El estudio valoró 10.000 fibrobroncoscopias realizadas en población pediátrica en once hospitales españoles. En un total de 93 casos, los niños presentaban un bronquio traqueal, obteniéndose una prevalencia del 0.94%. El siguiente paso fue identificar las patologías respiratorias que sufrían estos niños a los que se había detectado esta anomalía.

De este modo, se valoró la relación que puede existir entre esta anomalía y las complicaciones respiratorias en los niños. Tal y como explican las autoras de la comunicación "hasta este momento, la detección de un bronquio traqueal se consideraba un hallazgo casual, sin trascendencia patológica".

Tal y como afirman, "las manifestaciones clínicas predominantes fueron crisis broncobstructivas (60.2% de los casos), 44% presentó neumonía (48.8% de las cuales afectaron al lóbulo superior derecho), 33% atelectasias (70.9% en el lóbulo superior derecho) 9.7% tenían bronquiectasias y 31% reflujo gastroesofágico. Se asocia a otras malformaciones congénitas, tanto respiratorias, de la tráquea y bronquios (92.47%), como digestivas (7.53%) y a otros defectos congénitos, como cardiopatías congénitas (39.78%) y coexiste, en el 36.56% de los casos, con enfermedades genéticas y/o síndromes polimalformativos, fundamentalmente con el síndrome de Down, presente en el 10.75% de los pacientes".

Conclusiones

Según explican las especialistas del Hospital Clínico, "podemos afirmar que en esta serie, en nuestro conocimiento la más extensa recogida hasta ahora, el bronquio traqueal no parece ser un mero hallazgo accidental, sino que forma parte de una amplia gama de anomalías congénitas y podría propiciar, por sí mismo, gran parte de la sintomatología respiratoria crónica/recidivante que estos niños presentan.