Grupos de expertos protocolizan el uso de los medicamentos biológicos de alto impacto económico y los resultados en la salud

La Conselleria de Sanitat, a través de grupos de expertos establece estrategias de uso racional en el uso de los medicamentos biológicos, lo que permite valorar la costo-eficiencia de estos fármacos de alto impacto económico, elevada complejidad y difícil manejo mediante una adecuada indicación, dispensación y seguimiento.

Así lo ha explicado la secretaria autonómica de Sanitat, Nela García, quien ha indicado que “el motivo de este seguimiento es que a pesar de la metodología utilizada en los centros sanitarios para la selección de medicamentos, pueden producirse discrepancias evitables, especialmente cuando se trata de medicamentos tan innovadores”.

La secretaria autonómica de Sanitat ha participado en una mesa redonda organizada dentro del II Encuentro sobre Modelos de acceso y optimización en la gestión de terapias biológicas, organizado por la Sociedad española de directivos de la salud y el grupo farmacéutico Pfizer.

En este encuentro se han debatido los diferentes modelos de gestión de las comunidades autónomas de Galicia y Valencia y el acceso a las terapias biológicas como estrategias de sostenibilidad del Sistema Sanitario.

Modelo valenciano de gestión de terapias biológicas
La secretaria autonómica de Sanitat ha expuesto el modelo valenciano de eficiencia en el acceso y optimización en la gestión de terapias biológicas, que suponen un 15% del gasto en la farmacia de los hospitales públicos de la comunidad.

Los fármacos biológicos son aquellos que se elaboran a partir de la biotecnología y que actúan de manera específica sobre una diana terapéutica considerada importante en el proceso inflamatorio de algunas enfermedades como las reumatológicas, psoriasis y enfermedad de Crohn.

Estos fármacos son de uso hospitalario y supusieron en 2011 un gasto de 74,4 millones de euros. Nela García ha indicado que “estos fármacos generan un gasto importante, pero mejoran considerablemente la calidad de vida de los pacientes, de ahí que se haga necesario establecer estrategias de sostenibilidad siempre acorde a las recomendaciones científicas, que abarcan procesos de adquisición, indicación, dispensación y control clínico evolutivo”.

A raíz del Decreto del Consell, por el que se ordena y priorizan actividades de las estructuras de soporte para un uso racional de productos farmacéuticos, se creó el Comité de Evaluación de Medicamentos de Alto Impacto Sanitario o Económico. Este Comité aborda la evaluación de los tratamientos con el fin de evitar desigualdades de los pacientes en el acceso a estos medicamentos, proponiendo protocolos de actuación clínica y monitorizando la utilización de los medicamentos de alto impacto sanitario o económico.

Nela Garcia ha explicado que el modelo utilizado en la Comunitat para la gestión de estos medicamentos se centra en cuatro líneas estratégicas que contemplan el ámbito asistencial, farmacéutico, económico y de tecnologías de la información y comunicación

Se ha destacado el papel fundamental que juegan las Unidades de Atención Farmacéutica a Pacientes Externos (UFPE), implantadas desde 2001 en los hospitales públicos valencianos, y que dispensan a los pacientes ambulatorios fármacos que por su alto impacto económico y complejidad requieran de un control riguroso por un farmacéutico, garantizando así un uso racional y eficiente de los mismos y la seguridad clínica del paciente.

En segundo lugar, Nela García ha reconocido a la Central de Compras, “con la que se consiguen mejores precios gracias a la economía de escala y fomenta de forma trasparente la competencia entre proveedores”. La Comunitat Valenciana fue pionera en esta herramienta, ya que se dispone de ella desde 1996, habiéndose incorporado hasta la fecha más de 183 fármacos, como retrovirales, vacunas, heparinas, citostáticos y antibióticos entre otros.

Mención especial merecen los profesionales que conforman los grupos de expertos para asesorar a la conselleria sobre el uso racional de los medicamentos biológicos. “Es justo y razonable que sean los profesionales quienes con su experiencia aporten las ideas para elaborar las estrategias de sostenibilidad en éste y otros temas sanitarios, ya que ellos son la voz de las Sociedades Científicas”.

Finalmente, Nela García ha explicado como cuarta línea de actuación la apuesta por los sistemas de información, que permiten mejorar continuamente la logística del medicamento en los servicios de Farmacia. Orion Logis, implantado en casi todos los hospitales de la red pública valenciana, se ha convertido en una herramienta decisiva de control de almacenes y facturación, que entre otras novedades, ha incorporado un visor de precios, ha permitido depurar el catálogo de fármacos y mediante el módulo “Alumbra”, facilita la toma de decisiones mediante la explotación de indicadores de gestión de gran utilidad para los farmacéuticos.