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España encabeza los contagios de viruela del mono en Europa: ya hay 30 confirmados

España encabeza los contagios de viruela del mono en Europa: ya hay 30 confirmados
  • En la Comunitat Valenciana no hay ningún caso sospechoso

La "viruela del mono" continúa extendiéndose y ya son 30 los casos confirmados en España, todos ellos en Madrid. Hay otros 15 sospechosos que están a la espera de confirmación. En Galicia, Extremadura, País Vasco y Canarias ya han notificado algunos casos sospechosos que se están analizando. 

¿Cuáles son las vías de transmisión?

El virus se transmite a través de las mucosas, piel no intacta y vías respiratorias. Existen 2 vías de transmisión principales, por gotas y contacto:

  • Contacto con animales infectados (hasta ahora solo en áreas endémicas)
  • Contacto con personas infectadas (secreciones respiratorias, lesiones cutáneas, fómites)
  • Contacto cercano (<1m) y prolongado, incluidas las relaciones sexuales
  • Contacto con ropa, ropa de cama y otros fómites contaminados

No obstante, dado el escaso número de casos a nivel mundial, por principio de precaución, no se puede descartar la transmisión aérea.

¿Cuál es el periodo de incubación y de contagiosidad?

Periodo de incubación: 5-21 días.

Periodo de contagiosidad: desde la aparición de los primeros síntomas hasta la desaparición de las lesiones cutáneas.

Aunque se han descrito casos de infección asintomática, sobre todo en personas con antecedentes de vacunación frente a viruela, hasta el momento no se ha descrito transmisión desde personas asintomáticas.

¿Cuáles son sus síntomas?

El cuadro clínico se asemeja al de la viruela, pero es de menor gravedad. Tras un periodo de síntomas como fiebre, cefalea, mialgias, astenia y linfadenopatía, aparecen lesiones cutáneas y en mucosas que evolucionan de forma secuencial (máculas--> pápulas--> vesículas --> pústulas --> costras). El cuadro clínico suele ser autolimitado y se resuelve en 2-4 semanas.

Se han descrito complicaciones como sobreinfecciones bacterianas de las lesiones cutáneas, bronconeumonía, sepsis, encefalitis o lesiones en la córnea. La mortalidad ronda en torno a 1-10%, siendo más baja en los casos provocados por el clado de África occidental, clado que de momento se ha detectado en el brote.

Las personas inmunodeprimidas y las personas más jóvenes (al no haber recibido la vacuna frente a la viruela) suelen tener un cuadro clínico más pronunciado.

¿Cómo se debe actuar ante un caso sospechoso/probable/confirmado?

  • Se debe informar al Servicio de Medicina Preventiva/Epidemiología del Distrito Sanitario.
  • Se debe indicar el aislamiento de gotas y contacto (+ aérea, por principio de precaución, sobre todo en caso de generación de aerosoles).

Se debe instaurar la búsqueda de los contactos estrechos e indicarles:

  • Vigilar de aparición de síntomas
  • Restringir relaciones sociales y en caso que se produzcan usar mascarilla quirúrgica
  • Autoaislamiento en caso de desarrollo de síntomas y comunicación a los Servicios de Salud por los canales que establezca la Consejería de Salud y Familias.
  • Se debe evitar el contacto con las mascotas
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