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La Comunitat, dispuesta para la puesta en marcha del nuevo sistema de aportación farmacéutica

  • Más del 52% de la población de la Comunitat continuará con una aportación del 40%

  • El 80% de los pensionistas pagará como máximo 8 euros

  • Sanitat ha puesto en marcha un teléfono gratuito, el 900.10.10.81, para resolver las posibles dudas

El próximo domingo, 1 de julio, entrará en vigor el nuevo sistema de aportación farmacéutica, que cambia el porcentaje de contribución de los pacientes por sus fármacos y que está contemplado en el Real Decreto Ley de medidas urgentes, aprobado el pasado mes de abril (RD16/2012).

De este modo, a partir del 1 de julio, la población activa pasará a pagar un 40% (renta inferior a 18.000 euros), un 50% (renta superior a 18.000 euros e inferior a 100.000 euros) o un 60%, si la renta es superior a los 100.000 euros anuales.

Por su parte, los pensionistas aportarán el 10% del precio de los fármacos, con un tope de 8 € al mes si su renta es inferior a 18.000 €, 18 € al mes si es superior a 18.000 € e inferior a 100.000 € y un tope de 60 € si su renta es superior a 100.000 €. Si bien hay que tener en cuenta que, con la simulación realizada por el Ministerio, alrededor del 83% de las personas mayores pagaría menos de diez euros al mes. Y el 97%, menos de veinte euros.

Por último, no aportarán nada o estarán exentas las personas con pensiones no contributivas, las que perciban ayudas de inserción social y los desempleados que no reciban ningún tipo de prestación.

En concreto, más del 52% de la población de la Comunitat, es decir, 2.688.578 ciudadanos, continuará realizando una aportación como hasta ahora, es decir, del 40% del total del precio del medicamento.

Respecto a los pensionistas, más del 80%, es decir, cerca de 950.000 ciudadanos aportarán como máximo un límite mensual de 8 euros.

Cómo se realizará la aportación
Los pensionistas realizarán la aportación hasta que lleguen al límite mensual. En los departamentos de salud con prescripción y dispensación electrónica, en los que esté implantada la receta electrónica en las oficinas de farmacia, una alerta o “contador” le dirá al farmacéutico que un determinado paciente ha llegado al límite y no tiene que cobrarle más.

En los lugares en los que el médico prescriptor tiene conexión con el sistema de información Abucasis, es decir, con prescripción electrónica, la propia receta indicará cuál es la aportación. En este sentido, más del 92% de las recetas que actualmente se dispensan en la Comunitat son a través de prescripción electrónica.

Por último, en los supuestos en que no esté identificado en la receta la aportación que debe realizar el ciudadano, el Ministerio va a poner a disposición de las CCAA un sitio web al que se podrá acceder mediante la intranet desde cualquier punto de la red sanitaria mediante el cual se podrá obtener el nivel de aportación para cada ciudadano.

Y, en casos excepcionales, en los que no se pueda averiguar el nivel de aportación del usuario, esté aportará, por defecto, el mínimo: el pensionista aportaría el 10% y el activo el 40%.

Reembolso automático
La Comunitat Valenciana tiene un procedimiento altamente mecanizado y automático para la devolución del reembolso, dado que sólo en el 0.52% de las recetas no se dispone del dato SIP. Esto permite realizar un pago automático trimestral a devolver a los ciudadanos (porque tras obtener la información de facturación de las oficinas de farmacia, se obtendrá el SIP y con él será posible saber la aportación que deben realizar los ciudadanos y devolver las cantidades en las que se haya excedido el límite de aportación).

Cada tres meses la Generalitat reembolsará automáticamente las cantidades que sobrepasen el tope legal (8, 18, 60 euros), abonándolas automáticamente en la cuenta donde tiene la pensión aunque se establecerá un límite máximo de aportación de 30 euros y una vez se llega a dicha cantidad mensual el ciudadano ya no abonará nada más, hasta el mes siguiente.

Según el consumo del ciudadano el reembolso oscilará entre 7 euros (cantidad mínima estipulada por el Ministerio) y los 66 euros (cantidad máxima de devolución si el tope es 8 euros al mes) y entre los 7 euros mínimo y los 36 euros (máximo para los ciudadanos que tengan un tope mensual de 18 euros mes).

Si procede, se realizará un reembolso trimestral al paciente. A los asegurados pensionistas de los que la Administración disponga de los datos de cuenta bancaria para proceder al pago mensual de su pensión, se procederá al abono automático, de las cuantías que superen el límite de aportación legal mensual acumulada en el trimestre, mediante ingreso directo en la cuenta bancaria en donde se tiene domiciliada la pensión.

Para el resto de casos en los que la Administración no dispone de este dato de cuenta bancaria, el paciente deberá solicitar el reembolso, cumplimentando en su centro de salud, por una sola vez un modelo de solicitud de reembolso de sobreaportación en prestación farmacéutica y dietoterápica.

Teléfono para resolver dudas
Para resolver las dudas que esta nueva aportación puedan comportar a usuarios y a oficinas de farmacia, la conselleria de Sanitat pone en marcha un número de teléfono gratuito, el 900101081, en horario de 9h a 13:30 h. y de 17h a 20h.

La nueva receta
En la parte superior de la receta electrónica aparecerá información a través de un código de barras sobre: el tipo de tarjeta, qué aportación lleva y si ha llegado al límite establecido.

Con el nuevo modelo, a partir de octubre de 2012, desaparecerán las recetas verdes, para las personas en activo que pagaban el 40% de los fármacos y, las recetas rojas y gratuitas, para jubilados y personas sin recursos. Hasta entonces, seguirán siendo rojas y verdes. Ya tenemos los nuevos modelos de recetas que, en todos los casos, serán en color gris y, en la parte superior derecha, aparecerá la aportación que tendrá que pagar cada uno de los usuarios.

Transferencia de datos
El Ministerio de Hacienda ha realizado un trasvase de los datos con las rentas y los ingresos de cada uno de los ciudadanos de la Comunitat al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) para su inclusión en la base de datos de la tarjeta sanitaria del Ministerio de Sanidad.

En concreto, la obtención de los datos de cada persona ha sido a través de la Agencia Tributaria, con su declaración de la renta de 2010. Estos datos los ha volcado la Agencia Tributaria en el INSS y los ha cruzado con los de nuestros afiliados en la Comunitat Valenciana.

De este modo, en el mes de julio, cuando los ciudadanos acudan a las farmacias y pasen su tarjeta SIP, aparecerá la aportación que debe realizar el usuario, así como su clasificación.

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