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El Clínico implanta por primera vez un dispositivo recargable para la estimulación cerebral profunda

  • Permite reducir el número de operaciones para la sustitución de los estimuladores

  • Su tamaño es menor por lo que resulta menos invasivo: disminuye el riesgo de ulceración y aumenta su tolerancia

  • Los pacientes con distonía, Parkinson o temblor esencial recargarán el neuroestimulador en sus casas y controlarán de forma más precisa sus movimientos

Especialistas en neurocirugía y neurología del Hospital Clínico de Valencia y del Hospital Clínic de Barcelona han sido los primeros en implantar un nuevo dispositivo de estimulación cerebral profundo a dos pacientes, uno en cada centro sanitario.  

Este nuevo dispositivo, fabricado por la empresa Medtronic  permitirá reducir el número de operaciones de sustitución de batería a las que se sometían los pacientes con enfermedades como el Parkinson, la distonía y el temblor esencial.

Los dispositivos utilizados hasta el momento tenían una vida útil de dos años, por lo que el paciente debía ser intervenido para la implantación de un nuevo neuroestimulador. Gracias a este avance tecnológico, los enfermos no serán operados hasta pasados nueve años. La tolerancia al dispositivo es mayor gracias a su reducido tamaño -un 50% menor con respecto a anteriores modelos-, por lo que el riesgo de formación de úlceras disminuye de forma considerable.

Los pacientes tendrán un control más preciso de su función motora ya que, tan sólo pulsando un botón -dentro de los parámetros fijados por el médico- podrán ajustar la terapia según sus necesidades. Otra de las ventajas es la reducción del coste sanitario, pues disminuyen las intervenciones y el número de neuroestimuladores. Así, por ejemplo, los pacientes con Parkinson pueden ver reducida la medicación requerida para controlar su enfermedad con este tipo de terapia, denominada estimulación cerebral profunda.

Hasta el momento se ha intervenido a dos pacientes con distonía, enfermedad neurodegenerativa que provoca contracciones sostenidas de músculos en una o más partes del cuerpo, causando retorcimientos o torsiones de las partes afectadas.

Los equipos médicos de ambos hospitales están formados por: el Dr. José Miguel Lainez, neurólogo, y el Dr. Pedro Roldán, neurocirujano, ambos del Hospital Clínico de Valencia; y el Dr. Jordi Rumià, neurocirujano del servicio de Neurología del Hospital Clínic de Barcelona, junto con el Dr. Francesc Valldeoriola, neurólogo del centro catalán.

Trastornos neurodegenerativos

Más de 12 millones de personas en Europa sufren trastornos neurodegenerativos que pueden causar incapacidad y daños a nivel del sistema motor. La estimulación cerebral profunda trabaja mediante la estimulación eléctrica de estructuras diana en el cerebro, el Núcleo Subtalámico (STN) o el Globo Pálido interno (GPi), que controlan el movimiento y las funciones musculares.

Un electrodo con cuatro polos minúsculos se implanta quirúrgicamente en el cerebro y es conectado mediante una extensión que va por debajo de la piel a un neuroestimulador implantado en la zona abdominal. El estímulo eléctrico se puede ajustar de manera no invasiva, de forma telemétrica hasta alcanzar las necesidades individuales de cada paciente.

Poco tiempo después de la cirugía, el paciente vuelve a ver a su médico para empezar con la programación inicial del neuroestimulador. Con la programación del neuroestimulador el doctor tratará de optimizar el control de síntomas de la enfermedad de Parkinson y minimizar cualquier efecto secundario.

El doctor entonces, programará en el tiempo visitas para realzar un seguimiento que permita obtener el mayor beneficio posible. Para ajustar el estímulo, el doctor utiliza un programador que se comunica con el neuroestimulador vía radiofrecuencia, una forma no invasiva e indolora de ajustar el estímulo para alcanzar las necesidades de cada paciente en el control de sus síntomas.

 

 

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